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TORRE DE HEMATO-ONCOLOGÍA: 15 AÑOS DE GESTIONES PARA UNA NECESIDAD CRÍTICA

TORRE DE HEMATO-ONCOLOGÍA: 15 AÑOS DE GESTIONES PARA UNA NECESIDAD CRÍTICA

Este lunes se dará inicio a la construcción de la Torre de Hemato-Oncología del Hospital Calderón Guardia, un proyecto largamente esperado que, sin embargo, ha sido el resultado de más de 15 años de gestiones, estudios, ajustes y contratiempos dentro de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS). Documentos y actas oficiales de la institución revelan una historia compleja detrás del anuncio.

La necesidad de una torre especializada surgió desde 2009, cuando la CCSS incluyó el proyecto en el Programa de Fortalecimiento de la Atención Integral del Cáncer. En ese momento, el Hospital México era el único centro a nivel nacional que ofrecía un servicio completo en esta área, lo que obligaba a referir pacientes y limitaba la atención en la región este del país.

Una década transcurrió antes de que el proyecto avanzara a una etapa más estructurada. En 2019, la CCSS elaboró el Plan de Fortalecimiento de los Servicios de Radioterapia, proyectando las necesidades del país hasta 2025 e incorporando la instalación de dos aceleradores lineales para la futura torre. Ese mismo año, se completaron estudios de oferta y demanda, perfil funcional y proyecciones de recurso humano, insumos clave para la preinversión.

En febrero de 2020, la Gerencia General instruyó una revisión del plan, lo que llevó a la Gerencia de Infraestructura y Tecnologías (GIT) a emitir observaciones y proyectar la ejecución de la torre para 2024. El 17 de julio de 2020, el Plan de Fortalecimiento de Radioterapia 2020-2025 fue aprobado formalmente, ordenando su ejecución inmediata. Sin embargo, apenas seis días después, la Dirección de Arquitectura e Ingeniería (DAI) advirtió que la pandemia de COVID-19 había provocado atrasos en los cronogramas.

A pesar de esto, el anteproyecto contaba con un 70% de avance, lo que permitía prever una licitación cercana. Los ajustes continuaron, y en agosto de 2021, la Gerencia Médica solicitó actualizar los plazos conforme a la realidad institucional. En marzo de 2022, se proyectó un nuevo horizonte: la obra podría estar lista en 2026.

Ese mismo proceso obligó a redefinir la estrategia. El 6 de mayo de 2022, tras declararse infructuosa la licitación para trasladar la Fábrica de Ropa y el Laboratorio Óptico, ubicados en el terreno destinado a la torre, la DAI decidió unificar los proyectos en un solo cartel. Esta medida buscaba mayor coherencia en la contratación, pero implicó nuevos atrasos, trasladando la entrega al primer trimestre de 2027 en un escenario optimista.

En paralelo, surgieron advertencias. El 11 de julio de 2022, un informe de la Auditoría Interna alertó que el proyecto no contaba con un estudio de costos operativos, un requisito clave para garantizar la sostenibilidad financiera de la torre una vez construida.

Cuando el proyecto parecía encaminarse, un nuevo obstáculo surgió entre julio y agosto de 2023. Análisis económicos evidenciaron un aumento significativo en los costos de construcción, impulsado por la inflación postpandemia y factores internacionales, elevando el monto a 51.779 millones, generando una brecha superior a 6.100 millones.

El punto más crítico se registró el 27 de julio de 2023, durante la sesión N. 9356 de la Junta Directiva. La Dirección de Planificación presentó el proyecto para su aprobación, pero la iniciativa fue retirada de agenda a solicitud de Marielos Gutiérrez, gerente a.i. de Infraestructura y Tecnologías, imputada en el caso Barrenador. La expresidenta ejecutiva y ahora diputada electa, Marta Esquivel, inicialmente indicó que se trataría de un retiro temporal de apenas una semana.

El retiro generó cuestionamientos dentro de la Junta Directiva. La exdirectiva Martha Rodríguez reclamó que se había indicado que el trámite tomaría solo una semana. No obstante, el proceso se extendió por más de dos meses, lo que provocó frustración ante la situación crítica de hacinamiento y las condiciones en que se atienden los pacientes oncológicos del hospital.

La situación comenzó a resolverse semanas después. El 8 de setiembre de 2023, el programa de cáncer confirmó la capacidad para cubrir el aumento de costos con recursos de las leyes 9028 y 8718, instando a retomar el proyecto. Posteriormente, el 27 de setiembre de 2023, la Gerencia Médica emitió el aval financiero requerido. Con esto, la GIT recomendó formalmente continuar con la obra, señalando su importancia para el interés público y la atención de pacientes.

Finalmente, el 3 de octubre de 2023, en la sesión N. 9371, la Junta Directiva aprobó de forma unánime la continuidad del proyecto por 51.779 millones, con un costo de operación a 10 años estimado en 13.938 millones. Para ese momento, la licitación pública ya tenía un 80% de avance en el análisis de ofertas y recomendación técnica, lista para ser adjudicada. La adjudicación quedó en firme el 16 de abril de 2024, tras no presentarse apelaciones al proceso.

La Torre de Hemato-Oncología del Hospital Calderón Guardia es una infraestructura especializada para fortalecer la atención de pacientes con cáncer. El proyecto contempla la construcción de un edificio de 17.323 metros cuadrados sobre un terreno de 3.576,77 metros cuadrados, ubicado al costado este del hospital. La edificación albergará servicios como Hemato-oncología, Oncología Médica, Cirugía Oncológica y Hematología, además de áreas asociadas como quimioterapia y laboratorio especializado. También contará con un puente aéreo que conectará la torre con el hospital actual, facilitando el traslado de pacientes y personal. De acuerdo con la planificación institucional, el proyecto está diseñado para atender a una población adscrita de más de 1,5 millones de personas.

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