En Chile, la mortalidad anual por fractura de cadera en adultos mayores alcanza un alarmante 30% en el sistema de salud público, el doble que en países desarrollados. Este tipo de fractura desencadena una cascada biológica devastadora en ancianos, convirtiéndolos en pacientes complejos y difíciles de tratar. La demora en la cirugía es el factor de riesgo más letal, con 22,4% de pacientes no operados en el sistema público.
La fractura de cadera en un adulto mayor no es un simple hueso roto. Los médicos la describen como una "triple agresión", donde al trauma inicial con descompensación se suma el estrés de la cirugía y la anestesia; más la desestabilización de enfermedades preexistentes. La inmovilidad es el detonante, desencadenando problemas circulatorios, coagulación y embolia pulmonar que pueden ser fatales.
Adicionalmente, Chile tiene una brecha brutal entre sistemas de salud. En el sector público, la mortalidad al año tras la cirugía alcanza 30%, casi el doble que en el privado (17%). Y si no reciben cirugía, la mortalidad salta al 61% en el público versus 49% en el privado.
Según un estudio, la ausencia de cirugía aumenta el riesgo de muerte en 9,56 veces. Lamentablemente, en el sistema público chileno el 22,4% de los pacientes no son operados, contra solo 6,6% en el privado. La clave está en la demora: en el público, el 82,9% de las cirugías se realizan después de 72 horas, mientras que en el privado solo el 13,9% sufre esa demora.
Más allá de la edad, ciertas condiciones como demencia, enfermedades cardíacas, diabetes y desnutrición disparan dramáticamente el riesgo de mortalidad tras una fractura de cadera. Expertos concluyen que el 90% de estas caídas son prevenibles con ejercicios, revisión de medicamentos y adaptaciones en el hogar.
