Las superbacterias ya causan aproximadamente 28.000 muertes anuales en Argentina, lo que equivale a un promedio de tres fallecimientos por hora, según revelan datos oficiales y especialistas en infectología. La resistencia a los antimicrobianos está transformando infecciones hospitalarias en casos de tratamiento complejo, con el abuso de antibióticos y la automedicación como factores clave prevenibles.
La problemática se concentra especialmente en las terapias intensivas, donde gérmenes ambientales desarrollan mecanismos para neutralizar los efectos de los fármacos, particularmente las enterobacterias productoras de carbapenemasas. El infectólogo Eduardo López advierte sobre el impacto creciente de la multirresistencia en el país: En los hospitales tenemos gérmenes, sobre todo enterobacterias, que producen enzimas llamadas carbapenemasas y dificultan significativamente los tratamientos.
Estas infecciones progresan rápidamente y, al ingresar al torrente sanguíneo, pueden desencadenar fallas multiorgánicas. Sin embargo, López aclara que no representan un riesgo generalizado: No ataca a todos, sino sería una catástrofe. Ataca a los pacientes inmunodeprimidos en terapia intensiva o a los que tienen colocado un catéter .
Un relevamiento conjunto de la Sociedad Argentina de Infectología y el ANLIS Malbrán, realizado en 35 hospitales, indica que el 50% de los pacientes en cuidados intensivos con infecciones severas fallecen a causa de gérmenes multirresistentes.
Ante esta situación, el ANMAT ha autorizado una combinación de fármacos para su uso intrahospitalario en casos de gramnegativas multirresistentes, incluyendo aquellas productoras de metalo- -lactamasas. López explica que esta asociación entre un antibiótico y un inhibidor de enzimas podría ser efectiva contra cepas hiperresistentes como la New Delhi, que actualmente muestran resistencia a casi todos los tratamientos disponibles.
Cuando los fármacos más modernos no están accesibles, los médicos recurren a combinaciones de rescate con mayor toxicidad y peor pronóstico, alternativas menos efectivas que aumentan la complejidad terapéutica, según señala Fernando Pasteran, del ANLIS Malbrán.
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