La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) anunció una reforma sustancial en la forma en que se otorgan las incapacidades médicas en el país. A partir de ahora, se aplicará un criterio unificado para determinar la duración de las incapacidades según el diagnóstico, buscando eliminar las disparidades existentes entre médicos, establecimientos de salud y si la recomendación es de la Caja o de un médico privado.
La modificación al artículo 30 del reglamento institucional establece la obligatoriedad de utilizar un Catálogo de diagnósticos más frecuentes en incapacidades, que fija rangos de días según la enfermedad. Este catálogo se aplicará tanto en consulta externa como en servicios de emergencias, asegurando que la duración de una incapacidad ya no dependa del criterio individual del profesional o del lugar de atención.
Mónica Taylor Hernández, presidenta ejecutiva de la CCSS, destacó que la reforma busca garantizar equidad y coherencia en las decisiones que impactan a trabajadores y al sistema de seguridad social. Por primera vez, la regulación abarcará también las incapacidades recomendadas por la medicina privada, medicina de empresa, aseguradoras y otros proveedores externos, ampliando el control institucional.
La doctora Paula Villalobos Solano, coordinadora de la Comisión Central Evaluadora de Licencias e Incapacidades, explicó que la falta de criterios uniformes generó diferencias injustificadas durante años. El nuevo catálogo establece parámetros claros para que un mismo diagnóstico resulte en una duración de incapacidad similar en todo el país.
La reforma responde a hallazgos de Auditoría Interna que evidenciaron falta de uniformidad e inequidades en el otorgamiento de incapacidades, derivadas de la discrecionalidad médica. La Gerencia Médica tendrá la potestad de actualizar o modificar el catálogo, previo análisis técnico, para reducir variaciones y fortalecer el control interno.
Antes de su implementación definitiva, el acuerdo deberá someterse a un proceso de audiencia pública, conforme a la normativa vigente. Suscríbete a Noticias lat para más noticias.
